走路越来越费劲，这会不会是扁平足或者足弓塌陷闹的啊？

发布时间：2025-05-22

扁平足和足弓塌陷不仅仅是足部外观的改变，它们还可能对身体造成一系列的危害。
从运动解剖学的角度来看，扁平足和足弓塌陷会影响足部本身的功能，还可能引发身体其他部位的问题。足弓塌陷使得足底筋膜过度拉伸，增加了足底筋膜炎的风险，表现为足跟疼痛，尤其是在早晨起床或长时间站立后。由于扁平足或足弓塌陷导致的内翻（足部向内塌陷），可能会导致膝关节内侧承受更多的压力，增加膝关节疼痛，甚至可能引发膝盖软骨磨损或髌骨跟腱炎。这两种问题还会改变身体的力线，导致髋关节和下背部的负荷增加，从而引发髋关节疼痛或下背部不适。此外，足部的结构变化会使患者的步态发生改变，表现为脚踝过度内翻、步幅缩短等，这些改变不仅影响步行效率，还可能导致疲劳和关节疼痛。
早期识别扁平足和足弓塌陷的症状非常重要。扁平足患者在站立、行走时容易感到疲劳，踝关节内侧可能会出现疼痛，随着时间的推移，疼痛可能会加重。足弓塌陷的患者可能会发现自己的足底中部不能着地，足部容易疲劳、疼痛，行走时可能会出现不稳定的情况。如果发现这些早期症状，应及时就医进行诊断。
诊断扁平足和足弓塌陷的方法有多种。步态分析可以观察患者行走时的步态，判断是否存在扁平足或足弓塌陷的问题。足印分析通过观察足印的形状，也能初步判断足弓的情况。观察足部形态，扁平足患者的足部通常较宽，足弓较低或消失；足弓塌陷患者的足前后弯曲，站立时足底中部不能着地。X光检查可以更准确地判断足弓是否塌陷，足部压力测试也能帮助医生了解足部的受力情况。
对于已经确诊的患者，康复训练是非常重要的治疗手段。可以进行足趾抓地练习，坐在椅子上，用脚趾用力抓取毛巾，抓住后保持5秒再放松，重复10次，每次3组。随着练习的进行，足部的肌肉力量会得到增强，此时就可以改用脚趾抓取乒乓球或玻璃球。锻炼小腿肌肉也很关键，抬起臀部，脚尖由前往后滑动；双手握住踝关节，尽量使双脚外展，然后内收，类似芭蕾式运动。做前腿弓、后腿蹬的动作，牵拉跟腱。
在治疗方案的选择上，要根据患者的具体情况而定。对于儿童和青少年，一般不建议进行手术治疗，可以尝试使用矫形鞋垫、矫形鞋等进行保守治疗，并进行功能锻炼，以改善症状。对于成年患者，如果症状严重，保守治疗无效，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法包括肌腱移位、韧带重建、关节融合等。
患者在日常生活中也有很多注意事项。不宜久行久立，因为长时间行走容易出现足底及足踝部关节疲劳和疼痛。要控制体重，肥胖会加重足部的负担，导致足弓塌陷或加重扁平足的症状。避免剧烈运动，由于扁平足或足弓塌陷导致下肢负重力线异常，剧烈运动时容易扭伤甚至摔倒骨折。选择一双合适的鞋子也非常重要，鞋子后墙包裹性要好，而且不宜太软，不宜过松，要满足包裹和制约足跟在鞋子里活动，鞋底摩擦力要好。
如果您怀疑自己有扁平足或足弓塌陷的问题，建议及时去医院就诊，医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。请务必遵循医生的建议，积极配合治疗和康复训练。