孩子扁平足不治疗会越来越严重吗？

发布时间：2025-04-30

当家长发现孩子有扁平足的情况时，心中总会有这样的担忧：“孩子扁平足不治疗会越来越严重吗？”要回答这个问题，我们首先要了解扁平足是否可以自愈。接下来，让我们一起揭开扁平足自愈的真相。
扁平足，简单来说，就是足弓低平或消失，站立、行走时足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。它的成因较为复杂，主要分为先天和后天两种。先天扁平足主要由遗传基因导致，如果家族中有扁平足患者，孩子患扁平足的概率会相对较高。后天扁平足则可能由多种因素引起，比如身体过度肥胖导致足弓压力变大，从而造成扁平足；还有可能是因为关节病变、足部骨骼或韧带损伤、胫骨后肌腱功能不全等原因导致。
那么，扁平足可以自愈吗？这要分情况来看。对于新生儿生理性的扁平足，在三岁以后会出现足弓，是能自愈的。大约60 - 70%的新生儿扁平足患儿，在三岁以后就会出现足弓，这是一个自愈性的生理性现象。还有30%左右的患儿，可能要到四岁，甚至五岁才会使足弓完全体现出来，有可能一直表现为一种柔软性扁平足。柔软性扁平足在不站立不负重的情况下是有足弓的，走路的时候足弓变浅或没有足弓，但走路活动都没有障碍，这类患者也可视为正常，通常不需要干预。
然而，僵硬性的扁平足、先天性的平足或病理性的扁平足，是不可能自我纠正的，必须通过正规的治疗才能够纠正这种畸形。比如因脑瘫、脊髓灰质炎病毒感染、外伤等原因引起的扁平足，自愈的可能性极小。如果不及时治疗，随着孩子年龄的增长和身体的发育，扁平足可能会越来越严重，进而引发一系列问题。
扁平足如果不治疗，可能会带来一些危害。由于足弓塌陷，足部的缓冲能力下降，在行走或运动时，身体的重量不能均匀地分布在足部，会增加足部关节的压力，导致足部疼痛、疲劳，甚至可能引起足底筋膜炎、跟腱炎等疾病。长期的扁平足还可能影响孩子的步态和姿势，导致膝关节、髋关节等部位的受力不均，增加这些关节的磨损和受伤风险，影响孩子的身体发育和运动能力。
对于不能自愈的扁平足，需要及时采取矫正措施。非手术矫正方法适用于大多数扁平足患者。可以通过局部按摩、理疗等加强足部肌肉锻炼，增强足部肌肉的力量，有助于维持足弓的正常形态。也可以穿矫正鞋、矫正鞋垫予以矫正，矫正鞋和鞋垫可以根据患者的足部情况进行定制，提供适当的支撑和矫正力。对于症状较重者，可在局部麻醉下通过手法矫正，之后用石膏固定。
手术矫正主要适合于非手术矫正效果不佳者。手术矫正常用方法为跟骨内侧移位截骨术、趾长屈肌腱转移术、外侧柱延长术等。通过矫正手术能够恢复足部运动功能，但手术对于医生技能要求较高，稍有不慎会诱发足内翻、足外翻等并发症，因此手术时要选择专业医院，在专业医生的操作下进行。
预防扁平足也非常重要。在孩子的成长过程中，要注意让孩子进行一些足内、外在肌的锻炼，如用足趾抓物、踮脚尖走路等，加强足弓力量，降低扁平足出现的概率。同时，要避免孩子长时间站立或行走，选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。
如果您发现孩子有扁平足的情况，建议及时带孩子去医院进行详细的检查和评估。医生会根据孩子的具体情况，判断扁平足是否可以自愈，以及是否需要采取治疗措施。在治疗过程中，一定要严格遵医嘱，积极配合医生的治疗，这样才能让孩子的足部健康得到保障。