一、成人外八字的特点与成因
- 特点
- 成人外八字表现为在行走或站立时，双脚向外旋转，下肢呈现类似“八”字的形态。这种姿态可能会影响行走的效率、美观，并且长期下来可能对膝关节、髋关节等下肢关节造成额外的压力，增加关节磨损的风险。
- 成因
- 先天性因素：部分成人外八字源于先天性因素。遗传因素可能在其中起到一定作用，如果家族中有外八字患者，个体患外八字的概率相对较高。在胎儿发育过程中，遗传基因可能影响下肢骨骼、肌肉和韧带的发育，例如先天性髋关节发育不良，会导致髋关节的结构异常，进而影响下肢的力线，使双脚呈现外八字姿态。
- 后天性因素：
- 不良的走路习惯是常见的后天成因。在儿童或青少年时期，如果长期养成外八字走路的习惯，随着年龄增长，这种习惯会逐渐固定下来，到成年后就形成了外八字姿态。例如，有些人在学步时为了增加稳定性或者模仿他人而采用外八字走路方式，没有得到及时纠正。
- 不合适的鞋子也会促使外八字的形成。长期穿着高跟鞋、鞋底过硬或过窄的鞋子，会影响脚部的正常活动和下肢的力线。高跟鞋会使身体重心前移，为了保持平衡，下肢会不自觉地外旋；而过硬或过窄的鞋子会限制脚部的自然运动，导致走路姿势改变，最终形成外八字。
- 某些运动习惯也与外八字有关。如长期进行骑马、滑雪（特定姿势）等运动，如果没有正确的姿势指导，会使下肢肌肉和韧带产生适应性改变，导致外八字。
二、成人外八字的矫正可行性
- 骨骼发育的影响
- 成人的骨骼已经发育成熟，相比于儿童和青少年，骨骼的可塑性大大降低。这意味着通过一些简单的物理手段来改变骨骼结构变得更加困难。例如，对于因先天性骨骼发育异常导致的外八字，如股骨或胫骨的扭转角度异常，想要直接调整骨骼的形态是具有挑战性的。然而，这并不意味着完全无法矫正，只是需要更复杂和针对性的方法。
- 肌肉平衡的可调整性
- 虽然成人骨骼发育成熟，但肌肉仍然具有一定的可塑性。外八字往往与下肢肌肉力量不平衡有关，如大腿外侧肌肉（外展肌）相对紧张，而内侧肌肉（内收肌）相对薄弱。通过针对性的肌肉锻炼，可以调整肌肉的力量平衡，从而在一定程度上改善外八字姿态。例如，通过加强内收肌的力量训练，可以对抗外展肌的过度牵拉，使下肢肌肉力量趋于平衡，进而对改善外八字起到积极的作用。
三、成人外八字的矫正方法
- 肌肉锻炼
- 强化内收肌力量：可以进行多种内收肌锻炼动作。例如，侧卧抬腿内收练习，侧卧在瑜伽垫上，下方的腿伸直贴地，上方的腿伸直缓慢向上抬起一定高度（如30 - 45度）后，再缓慢向内侧移动，感受大腿内侧肌肉（内收肌）的收缩，每组10 - 15次，每天进行3 - 4组。坐姿腿内收也是有效的练习方法，坐在椅子上，双腿伸直并分开一定距离，在两膝之间夹一个软球或毛巾卷，然后双腿用力内收夹紧，保持5 - 10秒，重复10 - 15次为一组，每天做3 - 4组。
- 放松外展肌：外展肌过于紧张会加重外八字。可以通过按摩和拉伸来放松外展肌。比如，站立位的外展肌拉伸，双脚与肩同宽，将一只脚向外侧伸直，用手将脚向身体外侧拉，感受大腿外侧肌肉（外展肌）的拉伸感，每次拉伸15 - 30秒，重复3 - 5次。
- 矫形鞋垫
- 矫形鞋垫是矫正外八字的重要辅助工具。它通过调整足部的受力情况来改变下肢的力线。矫形鞋垫在足跟和足弓部位有特殊设计，例如，足跟内侧部分会适当垫高，使得在行走时足跟有向内转动的趋势，从而带动下肢向内旋转，改善外八字姿态。定制的矫形鞋垫效果更好，因为它可以根据个人的足部形状、外八字的严重程度等因素进行精确制作，能够更精准地贴合脚部，提供更有效的矫正力。成人需要每天穿着矫形鞋垫，无论是日常行走还是进行轻度运动时。
- 手术矫正
- 在严重的外八字病例中，当肌肉锻炼和矫形鞋垫等保守治疗方法效果不佳时，可以考虑手术矫正。手术的目的是重新调整下肢的骨骼结构和肌肉平衡。例如，对于因先天性髋关节发育不良导致的外八字，可能需要进行髋关节的手术修复或矫正，如截骨术等，通过改变髋关节的角度，使下肢力线恢复正常。不过，手术矫正存在一定的风险，如感染、术后恢复慢等，所以需要谨慎考虑。
成人外八字虽然由于骨骼发育成熟而增加了矫正的难度，但仍然是可以矫正的。通过肌肉锻炼、矫形鞋垫等保守治疗方法，在大多数情况下可以改善外八字的姿态；对于严重病例，手术矫正也是一种可行的选择，但需要权衡手术的风险和收益。
